血糖,糖尿病患者,糖尿病,食物,水果
提問: 糖尿病的飲食
請問 糖尿病的飲食 要注意那些?謝謝!
医师解答: 音頻回復

首先要保持飲食均衡: 糖尿病病人無論是屬于第一型或是第二型,要達到控制血糖的目標,一定要養成正確的飲食習慣,以明智的選擇飲食和適量的運動控制病情。正確的飲食,包括三餐定時,保持飲食 均衡。最重要的是,少吃油膩、含糖分的食物,多吃高纖維素的食物,如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干、水煮馬鈴薯等。糖尿病患者所需要的飲食其實是一種健康飲食,適合每一個人。 有人誤以為,糖尿病患者不應吃米飯、面包等碳水化合物食物。而實際上糖尿病患者也應攝取適量的碳水化合物,患者每天的主食可選擇全麥面包或是白飯,如早餐可選擇兩塊全麥面包,午餐或晚餐可各吃一碗白飯,但應盡量避免吃炒飯等油膩的食物。 糖尿病患者最重要的是,選擇低油脂的烹飪方式,如水煮、烘、烤、燜、蒸或由微波爐烹煮,而不要吃煎、炸的油膩食物。 其次是減少鹽分的攝取: 糖尿病是一種容易引起并發癥的慢性新陳代謝疾病,并發癥包括視網膜病變、中風、腎衰竭、手腳四肢發麻、肢體壞死、心血管疾病等。 因此,糖尿病患者的飲食也應減少鹽分的攝取。因高鹽飲食是高血壓的重要致病因素,而高血壓又會提高中風和心血管疾病的危險機率。因而控制鹽的攝取是糖尿病病人不可掉以輕心的。要減少攝取鹽分,煮菜時應少用鹽,以及蠔油、醬青、辣椒、番茄醬等調味品。同時,盡量食用新鮮食物,避免吃罐頭魚、罐頭湯、罐頭肉類等罐頭食品,少吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌漬食物。 第三、可吃適量水果 大多數人都知道,糖尿病患者應盡量避免攝取糖分或是糖分高的食品。因此,有人誤以為,糖尿病患者連水果也不能吃,其實不然。專家認為,糖尿病人也可以吃水果,但是要掌握好以下幾點,不能濫吃。 1、要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持續時間長的話,則會加重胰島負擔。高血糖持續2個小時,加重高血糖的細胞毒作用,會使胰腺損傷、水腫等到。 2.空腹吃,切忌餐后吃水果。一般AM9點到9點半,下午3點到4點;晚上睡前9點左右為宜。最好選在加餐時間吃,也可直接作為加餐食品,既預防低血糖,又可保持血糖不發生大的波動。 3、觀病情,量病情而定。弄清目前自己血糖控制好壞,做到病情允許才吃。血糖控制不好時少吃或者不吃含糖量較高的水果,甜的葡萄、香蕉、荔枝、紅棗、紅果等少吃或者不吃。 4、選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓與柿餅,不應做為首選食品。   5、算熱量,限制總數。要把水果中的熱量算在熱量攝取的總數里,也可以與其它類別的食品等份交換,可根據病情選食或少食,不宜每餐都吃水果。 另外,糖尿病不但可通過飲食加以控制,甚至有些食物還有治療的功能。蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋蔥,水果中的番石榴對糖尿病都具有療效。南瓜中果膠含量多,果膠是一種可溶性纖維,在胃腸中不能被消化。由于果膠在腸胃與淀粉等碳水化合物組成溶膠樣物質,使淀粉緩慢消化吸收,明顯降低餐后血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能,有類似胰島素的作用。中醫認為,一些草藥有降血糖的作用,如北芪、枸杞子、麥冬、山藥、黃精等。 糖尿病患者的日常飲食,可選擇多吃魚類和蔬菜,如包菜、苦瓜、洋蔥,四季豆都是很好的選擇。至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可經常食用。除了飲食正確之外,糖尿病患者最重要是維持心情平和穩定,不要經常處于焦慮緊張的狀態中,對控制血糖非常不利。 糖尿病治療目的? 1、消除癥狀:糾正體內的代謝紊亂,即通過有效的治療消除多飲、多食、多尿、消瘦的典型癥狀,糾正高血糖,高血脂從而促進糖、脂肪、蛋白質及其它代謝恢復正常。   2、通過有效的治療防止急性并發癥。如:高滲昏迷、酮癥酸中毒的發生,防止和減緩慢性并發癥如:心、腦、血管、腎臟、眼、神經系統病變等并發癥。   3、恢復正常體重的體力,肥胖者減輕體重,消瘦者增加體重,使糖尿病患者通過治療恢復體力維持正常的工作和生活。   4、通過治療防止胰島β細胞的損傷和胰島功能衰竭,恢復胰島功能.   5、提高患者的生命和生活質量,延年益壽。 糖尿病治療  糖尿病治療的目標是要盡可能將病人的血糖控制在正常范圍。要維持血糖完全正常較難,但血糖越接近正常,發生糖尿病短時或長期并發癥的可能性就越小。嚴格控制血糖的主要問題是發生低血糖癥的機會增加(見第148節)。   糖尿病治療需要注意控制體重、體育鍛煉及飲食控制。大多Ⅱ型糖尿病的肥胖患者,如果能降低體重及有規律的體育鍛煉,不必采用藥物治療。但降低體重、增加鍛煉對大多數糖尿病患者來說難以做到,因此胰島素替代或口服降糖藥治療往往是必要的。體育鍛煉直接降低血糖水平,常可減少胰島素用量。   飲食調整非常重要。一般情況下,糖尿病患者不應吃太多甜食,應規則進食。早晨或晚間注射中效胰島素者,睡前或傍晚加些點心有助于預防低血糖發生。糖尿病患者也常有高膽固醇血癥,需限制飽和脂肪的攝入。降低血膽固醇水平的最好途徑還是控制血糖和體重。   大多數糖尿病患者在通過了解他們所患疾病及如何控制這種疾病的過程中受益匪淺,有關這方面的教育最好由專門接受過糖尿病教育培訓的護士負責。所有糖尿病患者必須懂得飲食及鍛煉如何影響自身血糖水平,了解如何避免并發癥的發生,如檢查皮膚有無潰瘍形成,也必須特別注意避免足部感染。每年進行眼科檢查很有必要,能盡早發現可致失明的血管病變(糖尿病性視網膜病變)。   為防萬一受傷或發生高血糖或低血糖,糖尿病患者應隨時攜帶能證明病情的卡片或醫療預警手鐲。提醒醫務人員迅速進行急救處理

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